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通过理论与实践考核,学员们取得了由四川省康复医学会颁发的慢性呼吸疾病管理专科护士培训合格证书。
其中睡眠维持困难症状比例最高,符合睡眠呼吸障碍的核心病理生理学特点,对未来机制、预后和治疗研究提供了重要线索二者共病,可能进一步增加这些慢性疾病的发生机率。
睡眠呼吸障碍和慢性失眠均可增加心脑血管疾病和糖尿病,甚至癌症等重大慢性疾病的风险。其三、失眠症病人中存在睡眠呼吸障碍的比例平均为35%,提示临床实践中处理失眠症时需早期识别和重视睡眠呼吸障碍并积极给予针对性的治疗。这一重要研究结果发表在睡眠领域权威杂志SleepMedReviews(影响因子10.6, Zhang et al., 2019)。以响亮鼾声为特征的阻塞性睡眠呼吸暂停,和以入睡困难、易醒、早醒为特征的失眠症,看似是最常见的两个相互独立的睡眠障碍,尤其是对前者的认识,一般认为以打鼾和嗜睡为主要症状。继之通过对860例慢性失眠症病人的研究,发现合并睡眠呼吸障碍的人高达43%(Li et al., Sleep Breath, 2015)。
在中国国家基金委重点(81530002)和国际合作(81629002)及科技部973(2015CB856406)等研究基金资助下,唐向东教授团队正在针对二者共病导致的后果,尤其是心脑血管疾病的关系和机制进行进一步研究。早在2013年,唐向东教授团队在美国睡眠医学会官方杂志J Clin Sleep Med(Li et al., 2013)上报道了1例阻塞性睡眠呼吸障碍所致的失眠症,针对性治疗后成功停止了服用10年的大剂量安眠药(阿普唑仑每晚5片)。1月23日-25日,我院双聘院士、中国工程院程京院士带领团队在临床研究管理部的陪同下,深入临床一线,与消化内科、健康管理中心、呼吸与危重症医学科、重症医学科、神经内科、风湿免疫科、肾脏内科等10余个临床科室的研究团队就临床研究项目整体解决方案、科研新技术进展、院士团队研究方向和特色技术进行了深入交流。
我院专家、各科室参会青年学者受益匪浅。在Nature Biotechnology、Nature Communications等杂志发表SCI论文138篇,他引4800余次。各科室不同亚专业方向专家分别展示了各自的研究特色,提出了团队在医学研究方面遇到的具体问题,得到了程京院士的亲自解答和重要建议。回国前他关于芯片实验室的研究成果发表在1998年的Nature Biotechnology上,并以标题Lab on a chip成为该期封面故事,被当年Science评出的世界科技十大突破Biochip一项所引用。
现任清华大学医学院生物医学工程系教授,生物芯片北京国家工程研究中心主任,在生物芯片的研究中有重要建树和创新。此次院士团队到基层的科研合作交流模式深受临床科室和院士团队的认可,有利于提升我院临床医学研究能力,促成多学科交叉融合研究发展,持续开展这项活动将助力我院学科发展。
回国后,他主持建立了国内急需的疾病预防、诊断和预后分子分型芯片技术体系,领导研制了基因、蛋白和细胞分析所需的多种生物芯片,实现了生物芯片所需全线配套仪器的国产化。主持研制了生物芯片类产品及配套仪器共70余项,获国内外发明专利共237项、获中国医疗器械注册证58个,欧盟CE证书30个,负责起草了6项用于临床诊断的生物芯片行业标准和8项国家生物芯片标准,实现了国产生物芯片类产品向欧美等发达国家的批量出口,累计销售收入近30亿元。获得了包括留学回国人员成就奖、求是杰出青年成果转化奖、中国青年科技奖、国家技术发明奖、中华医学科技奖、何梁何利科学与技术创新奖、中国科学年度新闻人物等多个国家级的奖项与荣誉称号。在随后举行的交流座谈会上,李为民院长强调,全院员工要充分利用好程京院士来院指导和交流的机会,深入与院士团队合作,希望程京院士团队长期对我院整体科研发展和成果转化予以指导,推动我院形成有自主知识产权和影响临床实践的系列研究成果。
附程京院士简介:程京,医学生物物理学家(生物芯片方向),安徽省安庆市人主持研制了生物芯片类产品及配套仪器共70余项,获国内外发明专利共237项、获中国医疗器械注册证58个,欧盟CE证书30个,负责起草了6项用于临床诊断的生物芯片行业标准和8项国家生物芯片标准,实现了国产生物芯片类产品向欧美等发达国家的批量出口,累计销售收入近30亿元。在Nature Biotechnology、Nature Communications等杂志发表SCI论文138篇,他引4800余次。1992年毕业于英国史查克莱大学,获司法生物学博士学位,2009年当选中国工程院院士。
在随后举行的交流座谈会上,李为民院长强调,全院员工要充分利用好程京院士来院指导和交流的机会,深入与院士团队合作,希望程京院士团队长期对我院整体科研发展和成果转化予以指导,推动我院形成有自主知识产权和影响临床实践的系列研究成果。附程京院士简介:程京,医学生物物理学家(生物芯片方向),安徽省安庆市人。
我院专家、各科室参会青年学者受益匪浅。获得了包括留学回国人员成就奖、求是杰出青年成果转化奖、中国青年科技奖、国家技术发明奖、中华医学科技奖、何梁何利科学与技术创新奖、中国科学年度新闻人物等多个国家级的奖项与荣誉称号。
现任清华大学医学院生物医学工程系教授,生物芯片北京国家工程研究中心主任,在生物芯片的研究中有重要建树和创新。此次院士团队到基层的科研合作交流模式深受临床科室和院士团队的认可,有利于提升我院临床医学研究能力,促成多学科交叉融合研究发展,持续开展这项活动将助力我院学科发展。1月23日-25日,我院双聘院士、中国工程院程京院士带领团队在临床研究管理部的陪同下,深入临床一线,与消化内科、健康管理中心、呼吸与危重症医学科、重症医学科、神经内科、风湿免疫科、肾脏内科等10余个临床科室的研究团队就临床研究项目整体解决方案、科研新技术进展、院士团队研究方向和特色技术进行了深入交流。各科室不同亚专业方向专家分别展示了各自的研究特色,提出了团队在医学研究方面遇到的具体问题,得到了程京院士的亲自解答和重要建议。回国后,他主持建立了国内急需的疾病预防、诊断和预后分子分型芯片技术体系,领导研制了基因、蛋白和细胞分析所需的多种生物芯片,实现了生物芯片所需全线配套仪器的国产化。回国前他关于芯片实验室的研究成果发表在1998年的Nature Biotechnology上,并以标题Lab on a chip成为该期封面故事,被当年Science评出的世界科技十大突破Biochip一项所引用
随着联盟发展健康有序,合作纵深推进,成华区基层医疗机构承接分级诊疗的能力大幅提升,群众首诊在基层的就医习惯正逐步形成。创新建立全科医生支撑、专科医生参与、基层医生实施的家庭医生服务模式,照此提档升级新型家庭医生团队78支,累计签约居民38.17万人,其中重点人群签约17.32万人。
成华区代表省、市接受了国家医改领导小组督查组对分级诊疗工作的督导,获得了高度评价,并被评为全市医改工作成效明显区县。双方联合建设检验标本二维码管理系统,实现检验标本全流程监管,开展2次实验室质控,区域检验中心检验标本达85303份,华西外检12610份。
做实公共卫生服务,备好群众健康礼包联盟整合华西全科医学科、心内科、内分泌科、康复科、心理卫生中心、营养科、超声诊断科等优质医疗资源,为社区居民量身订制高血压、糖尿病有偿签约服务包,开通了慢病管理患者的特殊检查绿色通道,联盟慢病服务包签约工作试点后已逐步推开。合作机制落地落实,联盟工作协调推进为实现联盟在资源、制度上的深度融合、互联互通,联盟落实领导联席会议制度,定期研究解决联盟建设所涉及的重大问题。
2018年是华西-成华城市区域医疗服务联盟合作的深入推进之年,在成都市卫健委、成华区委、区政府的全力支持下,在华西医院领导和专家的倾力付出下,联盟双方强机制、抓落实、重提升,在人才培养、远程诊疗、家庭医生签约等多方面取得了新的突破。拓展远程医疗领域,便利群众就近就医联盟双方合力建成远程影像系统、远程心电系统,辖区居民的疑难影像、心电检验结果在社区卫生服务中心即可得到华西专家的远程诊断和指导,缩短了群众就医等待时间、减少就医往返成本,全年区域影像中心阅片3万余份,区域心电中心诊断237例。2019年,联盟将以慢病管理、家医签约服务中心、信息化建设为三个抓手,紧盯三年内服务联盟内分级诊疗、上下联动机制基本建立,基层医疗机构服务能力有效提升,五年内形成可借鉴、可复制、可推广的城市新型医疗联盟运行模式,切实落实分级诊疗制度的共同目标,沿着以成华区基层医疗卫生服务网络为基础,华西医院优质医疗资源为依托,探索具有中心城区特色的医联体合作模式的建设思路,进一步深化华西—成华城市区域医疗服务联盟建设,力争在城市社区联盟建设中取得更大的进展和突破。联盟工作得到了国家、省、市卫计行政部门及相关领导的充分肯定,并获央视报道。
我区基层医疗机构的36名医务人员被联盟授予华西全科联盟医生、‘华西-成华城市区域医疗服务联盟高血压管理社区首席医生、‘华西-成华城市区域医疗服务联盟糖尿病管理社区首席医生的荣誉称号。华西心理卫生中心与成华区基层医疗机构合作开展重性精神病患者的随访管理,华西心理卫生中心提供重精患者的诊治情况,指导基层医疗机构制定随访方案,规范访视内容,完善访视流程,提高了重精规范管理率,降低了肇事肇祸发生率。
另一方面四川大学华西医院选派多名高年资医师分片区下沉成华区基层医疗机构提供技术帮扶,采取专题授课+病案讨论+临床带教的模式开展高血压、糖尿病等慢病精准教学。成都市卫健委基卫处廖俊梅处长、成华区政府万琳副区长、华西医院程南生副院长等领导,以及四川大学华西医院科室专家、成华区属医疗机构医务人员、群众代表参加会议。
突出骨干精准培育,服务能力快步进阶联盟制定了年度培训计划,一方面从成华区家庭医生团队人才库选拔社区骨干上挂华西医院内分泌科、心内科、全科医学科、实验医学科、心电图室等相关科室进修,跟师学习临床理论与实践,跟岗学习前沿诊疗技术,积累疑难杂症处置经验。华西医院心电图室与成华区妇幼保健院、基层医疗机构合作试点开展新生儿心电筛查项目,及早发现和治疗新生儿先天性心脏病,有效降低该疾病的死亡率和致残率,已为275例婴幼儿提供此项服务。
探索研发糖尿病签约管理系统,联盟慢病签约管理初步实现信息化,为慢病服务包的推广奠定基础。经过两年多的专业培养、考核,成华区3家区属医院和8家社区卫生服务中心的36名基层医生获准成为联盟医疗骨干,带动了基层医疗质量和群众信任度的不断增高。自从2016年成华区政府与四川大学华西医院建立华西—成华城市区域医疗服务联盟以来,双方坚持以党的十九大、习近平总书记对四川及成都重要指示以及省、市全会精神为指引,深入践行大共享理念,以政通、人通、医通为抓手,不断深化合作内涵,不断拓展共享领域,快速提升成华区基层医疗机构服务能力,让辖区居民就地就近享受优质医疗服务。同时,结合集中座谈、实地调研、现场办公等方式,随时督促推进各具体合作项目。
2018年联盟共开展培训76次,覆盖基层医务人员2413人次,有效提升了基层医务人员的诊疗能力和技术水平。检验同质化创新案例荣获中国医院质量管理十大价值案例和全国改善医疗行动计划西南十大价值案例,糖尿病、高血压分级管理经验多次在国家级会议上做交流发言。
2018年,联盟共召开了6次推进协调会和22次项目组讨论会。定期和不定期召开工作协调会,研究解决工作中的具体问题。
1月23日,华西-成华城市区域医疗服务联盟培训及工作推进会在世茂茂御酒店举行。会上,万琳副区长、程南生副院长等与会领导、嘉宾向四川大学华西医院科室及成华区属医疗机构颁发先进集体、优秀家庭医生团队等颁发荣誉奖项,向四川大学华西医院专家、医务人员颁发突出贡献奖、先进个人奖
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